Statische Compliance (Cstat) und Dynamische Compliance (Cdyn) im Vergleich

Unter der statischen Compliance versteht man die Compliance der Lunge über einen Zeitraum ohne Gasflow, wie z. B. während einer Inspirationspause. Bei den Beatmungsgeräten von Hamilton Medical wird sie mit der Methode der kleinsten Quadrate nach Iotti ermittelt (Iotti, G., & Braschi, A. (1999). Measurements of respiratory mechanics during mechanical ventilation. Rhäzüns, Switzerland: Hamilton Medical Scientific Library.1​). Eine Inspirationspause oder ein inspiratorisches Hold-Manöver ist dafür nicht erforderlich.

Berechnung der statischen Compliance (Cstat):
Cstat = Vt / (Pplateau - PEEP)   

Berechnung der dynamischen Compliance (Cdyn):
Cdyn = Vt / (PIP - PEEP) 

Je nach Messtechnik tendiert Cdyn dazu, die Gesamtcompliance von Lunge und Thorax zu unterschätzen, da dieser Wert vom resistiven Teil der Lungenmechanik beeinflusst wird.

Eine kontinuierliche, zuverlässige Messung der statischen Compliance von Lunge und Thorax ist für die hochmoderne maschinelle Beatmung von grösster Bedeutung. Die dynamische Compliance kann nicht als zufriedenstellender Ersatz angesehen werden, da sie von der Atemwegs-Resistance abhängt und unter verschiedenen klinischen Bedingungen irreführend sein kann.

Cdyn wird jedoch im ASV®-Modus von Hamilton Medical verwendet, um das zulässige maximale Tidalvolumen folgendermassen zu berechnen:
Cdyn x Pmax (Pmax = eingestellter Alarmgrenzwert (P hoch) - 10 - PEEP).