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Confronto tra modalità a target di volume e a volume controllato

Articolo

Autore: Simon Franz, Munir Karjaghli

Data: 02.10.2020

Last change: 04.11.2022

Pressure‑limited changed to pressure‑controlled; flow and pattern set by the user

La maggior parte dei modelli di ventilatori Hamilton Medical è dotata sia di modalità a target di volume, sia di modalità a volume controllato (i ventilatori HAMILTON‑C1/T1/MR1 NON utilizzano la ventilazione convenzionale a volume controllato: CMV/SIMV).

Confronto tra modalità a target di volume e a volume controllato

Definizioni e comportamento

Definizioni:

  • (S)CMV: ventilazione meccanica controllata sincronizzata
  • SIMV: ventilazione meccanica intermittente sincronizzata
  • (S)CMV+ (APVcmv): ventilazione meccanica controllata sincronizzata a pressione adattiva
  • SIMV+ (APVsimv): ventilazione meccanica intermittente sincronizzata a pressione adattiva

(S)CMV+ (APVcmv) e SIMV+ (APVsimv) sono modalità a target di volume: il ventilatore regola automaticamente il flusso e la pressione inspiratoria in modo da mantenere un volume corrente target. L'operatore imposta il Vt target, la frequenza, la PEEP e il limite di allarme Pressione alta. Il ventilatore confronta quindi il Vt misurato con il Vt target e regola la PIP sul valore più basso possibile che permette di ottenere il Vt target. Il principio della ventilazione a target di volume è evitare le variazioni di Vt che possono derivare da variazioni della compliance polmonare con la ventilazione a pressione controllata, poiché possono causare lesioni polmonari indotte dal ventilatore.

(S)CMV e SIMV sono modalità a volume controllato con flusso e pattern impostati dall'utente.

La tabella scaricabile di seguito mostra le principali caratteristiche di queste modalità ed elenca i modelli di ventilatori che permettono di utilizzare ciascuna di esse.

Software necessario: HAMILTON‑G5/S1: versione software 2.8x e successive; HAMILTON‑C2/C3/C6: versione software 2.2.x e successive/versione software 2.0.x e successive/versione software 1.1.x e successive; HAMILTON‑C1/T1/MR1: versione software 2.2.x e successive